Genel Sağlık Sigortası GSS Nedir, Kimleri Kapsar?

Genel sağlık sigortası, kişilerin ilk adımda sağlığının korunmasını daha sonra hastalık olduğu durumlarda oluşan harcamaların finanse edilmesini amaçlayan sigortadır. Genel sağlık sigortası, 1 Ocak 2012 tarihinde uygulamaya geçilerek zorunlu hale getirilmiştir. Türkiye’de yaşayan vatandaşlar ve sigortadan faydalanmayı talep eden yabancı uyruklu kişiler genel sağlık sigortası kapsamındadır.

2024 GSS primleri hesaplaması dönemin geçerli olan brüt asgari ücreti üzerinden hesaplanır. Asgari ücretin zamlanması durumunda GSS primi de zamlanır. Muhtaçlık sınırı altında kalan kişilerden genel sağlık sigortası kapsamında prim ödenmesi istenmez. Genel Sağlık Sigorta prim ödemeleri SGK’nın anlaşmış olduğu bankalar ile PTT şubelerine yapılır.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında olanlar kimlerdir?

Genel sağlık sigortası kapsamında bulunan kişiler, SGK üzerine kayıtlı, aylık geliri olan, dul yada yetim aylığı alan, emekli ve bakmakla yükümlülüğü olan kişilerden oluşur. SGK üzerine kayıtlı çalışanların brüt maaşlarına göe GSS kesintisi yapılmaktadır. Dul yetim aylığı ve emekli maaşı alan kişiler genel sağlık sigortası primi ödemez.

Genel Sağlık Sigortalısı Sayılanlar

• Bir işverenin emrinde çalışanlar
• Kendi adına çalışanlar
• Kamu görevlileri
• İsteğe bağlı sigortalı olan vatandaşlar
• Vatansız olarak tanımlanan kişiler
• 65 yaşını doldurmuş aylık alan yaşlılar
• Şeref aylığı alanlar
• Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu tarafından korunan, bakım ve rehabilitasyon hizmeti verilen 18 yaşını doldurmamış çocuklar
• Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlar
• Geçici köy korucuları ve bu kapsamda emekli olanlar
• 18 yaşından küçük engelli ve engelli aylığı alanlar genel sağlık sigortası kapsamındadır

Genel Sağlık Sigortalısı Sayılmayanlar

• Türkiye’de kendi adına çalışıp bağlı olduğu ülkenin sigorta kapsamında olanlar
• Hükümlü ve tutuklular
• Er, erbaş ve yedek subay okulu öğrencileri
• Dış temsilciliklerinde sözleşmeli çalışan ve o ülkede sürekli oturma izni alan ve bu ülkenin sağlık sigortasından faydalanan Türk uyruklu personel
• Anayasa Mahkemesi üyeleri, emeklileri ve aile fertleri
• Bankalar, sigorta şirketleri, meslek odaları, borsaları üyeleri genel sağlık sigorta kapsamında değildir

Genel sağlık sigortası başvurusu nasıl yapılır?

Genel sağlık sigortası başvurusunda yapılması gereken adımlar şu şekildedir;

• Kişi ikamet ettiği muhtarlıktan GSS başvuru formu temin eder.
• GSS başvuru formu eksiksiz şekilde doldurulur.
• GSS formu, T.C. kimlik fotokopisi ve ikamet belgesi ile beraber Vergi Dairesine gidilir.
• Vergi dairesinden onaylatılan GSS formu, diğer evraklar ile beraber Kaymakamlığa teslim edilir.

GSS sistemine dahil olmanız durumunda PTT Şubeleri veya SGK anlaşmalı bankalara aylık 150,12 TL prim ödemesi yapılarak, genel sağlık sigortasından faydanılmaya başlanır.

E-Devlet GSS başvurusu nasıl yapılır?

Genel Sağlık Sigortası için gelir testi yapılması gerekmektedir. Gelir testi Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma vakıflarına yapılır. Aynı işlem E-devlet sistemi üzerinden de yapılabilmektedir.

E-devlet sistemi aracılığı ile Genel Sağlık Sigortası başvurusu yapılabilir. İçişleri Bakanlığının verdiği bu hizmetten faydalanmak isteyen vatandaşlar e-devlet şifresine sahip olması gerekmektedir. E-devlet şifresi olmayanlar PTT’den 2 TL karşılığında şifre alabilirler. Şifre alındıktan sonra yapılacak işlemler çok basittir. Öncelikle arama motoruna “https://www.turkiye.gov.tr” adresi yazılır ve giriş yapılır.

Sayfanın sağ üst köşesinde bulunan sisteme giriş sekmesi tıklanır.

Açılan sayfa kimlik doğrulama sayfasıdır. E-devlet şifremizi ve tc kimlik numaramızı ilgili yere yazıp sisteme giriş yap butonuna tıkanılır. Mobil imza, elektronik imza ve ya internet bankacılığı yollarından biri ile sisteme giriş yapmak isteyenler de bu sayfadan sisteme girişlerini gerçekleştirebilir.

Ana sayfada e-hizmetler bölümü açılır.

Sosyal Güvenlik Kurumu başlığı altında bulunan Genel Sağlık Sigortası kısmından sorgulama ve başvuru işlemleri yapılır.

GSS başvuru belgeleri nelerdir?

Genel sağlık sigortası başvuru evrakları alt kısımda yer alan şekildedir;

• T.C. Kimlik Fotokopisi
• İkametgah Belgesi
• GSS Başvuru Formu

bu evraklar eksiksiz tamamlanarak genel sağlık sigortasına başvuru yapılır.

Bakmakla yükümlü olan kişinin kapsamı nedir?

Prim ödemeden sigortalının sağlık hizmetlerinden yararlanması için bakmakla yükümlü oldukları kişiler şu şekildedir;

• 18 yaşını doldurmamış çocuklar
• Mesleki eğitim alması durumunda 20 yaşını doldurmamış çocuklar
• Yüksek öğrenim görmesi durumunda 25 yaşını doldurmamış çocuklar
• Evli olan çiftler çalışmadıkları sürece eşleri üzerinden GSS yararlanır
• Geçimi Sigorta tarafından karşılanan anne ve babalar

Genel Sağlık Sigortası bakmakla yükümlü olan kişiler kapsamına dahil edilirler.

GSS kimleri kapsar?

Genel sigorta kapsamında yer alan kişiler şu şekildedir;

• Muhtaçlık sınırı altında kalan kişiler
• Özel Sektör Çalışanları
• Serbest Meslek Sahipleri
• Kamu Personelleri
• İşsizler
• Stajerler
• Yetim aylığı alanlar
• Emeklililer
• Boşanan Çiftler
• Çıraklar

Genel Sağlık Sigortası kapsamında olup genel sağlık sigortası sistemine dahil edilirler. SGK kaydı olmayan, belirli bir kazancı olan tüm T.C. vatandaşları genel sağlık sigortası kabul edilerek aylık taksitler şeklinde sigorta kapsamında ödeme gerçekleştirir.

GSS primi ne kadar 2024?

2023 genel sağlık sigorta prim ücreti gelir düzeyi asgari 3/1 üzerinde olan kişilerin prim ödeme tutarı asgari ücretin %3 kadardır. 2023 yılı kapsamında genel sağlık sigortası primi bu hesaplamaya göre şu şekildedir;

Dönem	GSS Primi
01/01/2024 – 31/12/2024 arası için	600,07 TL
01/01/2023 – 31/12/2023 arası için	300,24 TL
01/07/2022 – 31/12/2022 arası için	194,13 TL
01/01/2022 – 30/06/2022 arası için	150,12 TL
01/01/2021 – 31/12/2021 arası için	107,33 TL
01/01/2020 – 31/12/2020 arası için	88,29 TL
01/01/2019 – 31/12/2019 arası için	76,75 TL
01/01/2018 – 31/12/2018 arası için	60,89 TL
01/04/2017 – 31/12/2017 arası için	53,33 TL

GSS prim borcu nasıl sorgulanır?

Genel sağlık sigortası prim borcu sorgulaması online olarak e-devlet sistemi üzerinden sorgulanmaktadır. E-devlet sistemine T.C. kimlik numaranız ve şifre ile giriş yapılır. E-Hizmetler bağlantısı tıklanarak Sosyal Güvenlik Kurumu seçilir. Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim Borcu Sorgulama bağlantısı seçilerek kişinin genel sağlık sigortası prim borcu ile ilgili tüm detaylar görülmektedir.

Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim Borcu Sorgulama

GSS prim borcu nereye ödenir?

Genel sağlık sigortası prim borcu ödemesi SGK’nın anlaşmalı olduğu bankalar ve PTT Şubelerine yapılır. PTT şubesini ziyaret ederek gişe yetkilisine genel sağlık sigortası prim borcu ödemesi yapmak istediğinizi belirterek T.C. kimlik numaranız ile beraber ödemeyi gerçekleştirebilirsiniz.